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        2019年临床执业医师实践技能考试病史采集及病例分析备考经验

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        发布时间:2019年05月08日 16:26:14 来源:环球网校 点击量:

        【摘要】距离2019年临床执业医师实践技能考试一个多月的时间,提醒报考的同学及时开始备考实践技能考试。为帮助考生顺利通过执业医师实践技能考试,本文分享“2019年临床执业医师实践技能考试病史采集及病例分析备考经验”内容如下,希望对你有所帮助。

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        实践技能第一站病史采集:

        病史采集题是根据大纲要求的病症综合起来的,一般有50多道题让考生抽?;卮鸷苡屑记?,在进行任何症状的采集都应用以下“公式”,即可得80%的分值。

        1.问病史:包括病因、诱因、主要症状的特点、伴随症状和全身状态以及诊疗经过这5部分。无论什么主诉,大家都一定要严格按照这5个方面来采集病史。多数考生容易遗忘的是诊疗经过这一项,其实诊疗经过几乎不管什么主诉,要写的内容都是一样的,请大家务必不要遗漏。

        2.相关病史:包括既往史、个人史、家族史、药物过敏史和手术史,这几项也几乎是送分题。一定要心平气和的全面的写出来。

        3.围绕主诉来询问:单靠一个主诉是不能作出诊断的,但还是有倾向性的,如:26岁,男性,发热伴有咳血,则结核的可能性较大;而同样的症状若是发生在57岁男性身上,则首先考虑为肺癌,两者采集病史的倾向则有所区别,这些还是要靠知识积累的。

        但,无论什么主诉,采集病史时若按照上面的方式,不遗漏重要项目,则拿到80%以上的分数应该没有问题。

        实践技能第一站病例分析:

        重点要注意三点:诊断、诊断依据和进一步检查。

        1.诊断:一定要写全,要主次有序。

        第一诊断错误者很少,但第二诊断,如高血压分级、分危险组,糖尿病分1型2型,心绞痛分型等次要诊断写全的很少。

        2.诊断依据:一定要用病史及辅检中给的资料,按诊断的顺序对应列出。一般情况下,只要把题中提供的病史全抄即可。

        3.鉴别诊断:鉴别诊断需要平时的知识积累。围绕着病变的部位及特征写出几种疾病,一般有三、四种。

        4.进一步检查:主要还是答不全,如胰腺炎,要做胰腺B超、CT是毫无疑问的,但是血象,电解质中的钙也是衡量疾病严重程度的指标。有没有继发的器官损害也要看肝、肾功能、ECG.

        需要注意的是:采点给分是所有判卷的原则,所以考生一定要把最重要的写在最前面,因为它一定是分值最高的,也是评卷人在找的得分点。

        5.治疗:重点写治疗原则,不用涉及具体剂量。

        2019临床执业医师实践技能备考方法

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        分享到: 编辑:娜娜

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