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        2019年护士资格证考试第八章第七节课后习题

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        发布时间:2018年11月22日 17:14:24 来源:环球网校 点击量:

        【摘要】“新生儿寒冷损伤综合征的护理”是2019年护士资格证考试第八章第七节内容。为帮助大家复习,环球网校执业护士频道搜集整理《2019年护士资格证考试第八章第七节课后习题》,详细内容如下:

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        第八章 新生儿和新生儿疾病的护理

        第七节 新生儿寒冷损伤综合征的护理

        一、A1

        1、新生儿寒冷损伤综合征的中度硬肿的患儿可放入多少度的暖箱中

        A、28℃

        B、34℃

        C、32℃

        D、40℃

        E、30℃

        2、新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是

        A、下肢-臀部-面颊-上肢-全身

        B、臀部-面颊-下肢-上肢-全身

        C、上肢-臀部-面颊-下肢-全身

        D、面颊-臀部-上肢-下肢-全身

        E、面颊-下肢-臀部-上肢-全身

        二、A2

        1、患儿女,出生5天后,因双下肢、臀部、面颊硬肿入院,体温29℃,腋温、肛温差1℃,在采用温箱进行复温时,初始温度应为

        A、25℃

        B、27℃

        C、29℃

        D、31℃

        E、33℃

        2、某新生儿胎龄33周早产,出生日龄4天,反应差,哭声弱,吸吮无力。体温35℃,心率110次/分。呼吸40次/分?;级⊥?、上肢皮肤硬肿。对该患儿护理措施错误的是

        A、输入液体温度不宜过低

        B、快速复温

        C、积极监测患儿体温

        D、严格控制补液速度

        E、提供能量与水分,保证足够热量供给

        3、患儿,女,孕35周早产。体重1500g,皮肤红嫩、胎毛多,指(趾)甲未超过指(趾)甲尖,体温不升,呼吸43次/分,血氧饱和度95%,胎脂较多?;な渴紫扔Σ扇〉幕だ泶胧┦?/p>

        A、注射维生素K1

        B、给予鼻导管吸氧

        C、立即擦净胎脂

        D、将患儿置于暖箱中

        E、母乳喂养

        4、某早产儿,胎龄34周出生,体温30℃,腋肛温差为负值,要求恢复正常体温的时间应该是

        A、1~2小时

        B、3~4小时

        C、12~24小时

        D、6~8小时

        E、6~12小时

        5、一早产男婴,日龄4天。不吃不哭、体温不升,呼吸浅表。查体:下肢、臀部皮肤发硬,呈暗红色,伴水肿。应首先考虑为

        A、新生儿败血症

        B、新生儿硬肿症

        C、新生儿颅内出血

        D、新生儿脑膜炎

        E、新生儿破伤风

        6、患儿男,早产儿,胎龄36周,出生后5天,两日来发现患儿不哭,拒乳、反应低下。体温30℃,双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬,按之如橡皮样,属重度新生儿寒冷损伤综合征。其损伤的面积为

        A、5%~10%

        B、10%~15%

        C、20%~30%

        D、30%~40%

        E、大于50%

        7、患儿,日龄4天,诊断为新生儿硬肿症,处理措施哪项不妥

        A、供给足够液体和热量

        B、尽量减少肌内注射

        C、应快速复温

        D、积极治疗原发病及并发症

        E、注意有无出血倾向

        8、生后4天女婴,来自山区,因1天来拒奶,全身冰冷入院。查体:体温不升,反应差,皮肤呈暗红色,约30%皮肤如硬橡皮样。心音低钝,双肺呼吸音粗,腹尚软,脐带已脱落。该患儿皮肤硬肿最早可能出现在

        A、会阴部

        B、臀部

        C、双肩胛区

        D、小腿外侧

        E、面颊

        9、患儿男,早产儿,胎龄36周,出生后8天,两日来发现患儿不哭,拒乳、反应低下。体温34℃,双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬,按之如橡皮样,考虑为新生儿寒冷损伤综合征。首选的治疗是

        A、复温,逐渐调高保温箱温

        B、滴管或鼻管喂养,开始80kcal/(kg·min),以后逐渐调至正常所需热卡

        C、补液10%葡萄糖及生理盐水60~80ml/(kg·min),糖盐比为4:1

        D、青霉素或氨基糖苷类抗生素防治感染

        E、地塞米松静滴,每次0.5~1mg/kg,1~2次/日

        三、A3/A4

        1、患儿男,出生5天,因不吃、下肢皮肤发凉、发硬2天入院,患儿孕33周早产,出生体重1500g,出生时哭声低,生后母乳喂养,但每次吸奶量少,患儿于生后3天拒奶,下肢皮肤发凉,发硬。体查:T32℃,双小腿、双臀部、下腹部皮肤硬,呈凹陷性水肿。双肺无异常,心音低钝,腹稍胀,肝肋下1.0cm,脾未及。

        <1> 、患儿最可能的诊断是

        A、新生儿肝炎

        B、新生儿黄疸

        C、新生儿肺炎

        D、新生儿寒冷损伤综合征

        E、新生儿脐炎

        <2> 、该患儿的硬肿程度属于

        A、正常

        B、轻度

        C、中度

        D、重度

        E、极重度

        <3> 、患儿恢复到正常体温,一般要求多长时间

        A、1~2小时

        B、3~4小时

        C、12~24小时

        D、6~8小时

        E、6~12小时

        2、女,孕32周顺产,生后3天出现吸吮无力,哭声低微、反应差,双下肢硬肿,皮肤黄染,体温32℃。

        <1> 、该患儿最可能的诊断是

        A、新生儿败血症

        B、新生儿硬肿症

        C、新生儿溶血病

        D、新生儿颅内出血

        E、新生儿胆红素脑病

        <2> 、当前最主要的护理问题是

        A、体温过低

        B、营养失调

        C、有感染的危险

        D、皮肤完整性受损

        E、知识缺乏

        <3> 、该患儿首要的护理措施是

        A、预防感染

        B、保暖、复温

        C、供给足够能量

        D、维持水、电解质平衡

        E、保持皮肤清洁

        <4> 、对该患儿的处理哪项不妥

        A、立即置入32℃暖箱内保暖

        B、监测体温

        C、预防感染

        D、逐渐复温,6~12小时使体温恢复正常

        E、多喂奶,保证足够能量摄入

        3、早产儿,男,出生第4天,因体温下降、拒奶10小时入院。查体:体温35℃,皮肤呈暗红色、凉,双小腿皮肤又硬又肿。

        <1> 、针对该患儿首要的护理措施是

        A、指导母乳喂养

        B、复温

        C、注意保暖

        D、吸氧

        E、加强皮肤护理

        <2> 、该患儿最可能发生了

        A、新生儿肺水肿

        B、新生儿败血症

        C、新生儿寒冷损伤综合征

        D、新生儿红斑

        E、新生儿肺透明膜病变

        2019年护士资格证考试第八章第七节课后习题

        答案部分

        一、A1

        1、

        【正确答案】 E

        【答案解析】 复温:是治疗护理的关键措施,复温的原则是循序渐进,逐步复温。如肛温>30℃,腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿的患儿可放入30℃暖箱中,根据体温恢复的情况逐渐调整到30~34℃的范围内,6~12小时恢复正常体温。

        【该题针对“第七节-新生儿寒冷损伤综合征的护理”知识点进行考核】

        2、

        【正确答案】 A

        【答案解析】 新生儿硬肿症临床表现:皮肤发凉、硬肿,颜色暗红,不易捏起,按之如硬橡皮,硬肿发生顺序为:下肢-臀部-面颊-上肢-全身,严重者可导致肺出血、循环和呼吸衰竭及急性肾衰竭等多脏器损害,合并弥漫性血管内凝血而危及生命。

        【该题针对“第七节-新生儿寒冷损伤综合征的护理”知识点进行考核】

        二、A2

        1、

        【正确答案】 D

        【答案解析】 肛温<30℃,腋-肛温差为负值的重度患儿,先将患儿置于比肛温高1~2℃的暖箱中,并逐步提高暖箱的温度,每小时升高1℃,每小时监测肛温、腋温1次,于12~24小时恢复正常体温。

        【该题针对“第七节-新生儿寒冷损伤综合征的护理”知识点进行考核】

        2、

        【正确答案】 B

        【答案解析】 小儿应逐步复温。所以B错误。

        【该题针对“第七节-新生儿寒冷损伤综合征的护理”知识点进行考核】

        3、

        【正确答案】 D

        【答案解析】 患儿有体温不升的临床表现,该小儿体重低,早产。所以选择D。

        【该题针对“第七节-新生儿寒冷损伤综合征的护理”知识点进行考核】

        4、

        【正确答案】 C

        【答案解析】 肛温<30℃,腋-肛温差为负值的重度患儿,先将患儿置于比肛温高1~2℃的暖箱中,并逐步提高暖箱的温度,每小时升高1℃,每小时监测肛温、腋温1次,于12~24小时恢复正常体温。

        【该题针对“第七节-新生儿寒冷损伤综合征的护理”知识点进行考核】

        5、

        【正确答案】 B

        【答案解析】 新生儿硬肿症临床表现:皮肤发凉、硬肿,颜色暗红,不易捏起,按之如硬橡皮,硬肿发生顺序为:小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身,严重者可导致肺出血、循环和呼吸衰竭及肾脏等多脏器损害,合并弥漫性血管内凝血而危及生命。结合题干可以判断是B。

        【该题针对“第七节-新生儿寒冷损伤综合征的护理”知识点进行考核】

        6、

        【正确答案】 E

        【答案解析】 轻度:体温≥35℃,皮肤硬肿范围<20%;中度:体温<35℃,皮肤硬肿范围20%~50%;重度:体温<30℃,皮肤硬肿范围>50%,常伴有器官功能衰竭。

        【该题针对“第七节-新生儿寒冷损伤综合征的护理”知识点进行考核】

        7、

        【正确答案】 C

        【答案解析】 硬肿症患儿恢复正常体温是治疗的关键,但应逐渐复温,循序渐进,复温过快会导致心衰和肺出血。

        【该题针对“第七节-新生儿寒冷损伤综合征的护理”知识点进行考核】

        8、

        【正确答案】 D

        【答案解析】 新生儿硬肿最先出现的部位是小腿外侧。

        【该题针对“第七节-新生儿寒冷损伤综合征的护理”知识点进行考核】

        9、

        【正确答案】 A

        【答案解析】 复温是治疗新生儿寒冷损伤综合征护理的关键措施。

        【该题针对“第七节-新生儿寒冷损伤综合征的护理”知识点进行考核】

        三、A3/A4

        1、

        【正确答案】 D

        【答案解析】 患儿体温32℃,小腿、臀部、下腹部皮肤硬,呈凹陷性水肿??梢耘卸衔狣。

        【该题针对“第七节-新生儿寒冷损伤综合征的护理”知识点进行考核】

        【正确答案】 C

        【答案解析】 患儿双小腿、双臀部、下腹部皮肤硬。属于中度硬肿范围。

        【该题针对“第七节-新生儿寒冷损伤综合征的护理”知识点进行考核】

        【正确答案】 E

        【答案解析】 肛温>30℃,腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿的患儿可放入30℃暖箱中,根据体温恢复的情况逐渐调整到30~34℃的范围内,6~12小时恢复正常体温。

        【该题针对“第七节-新生儿寒冷损伤综合征的护理”知识点进行考核】

        2、

        【正确答案】 B

        【答案解析】 根据题干描述,早产、低体温、反应差、皮肤硬肿等表现可分析出患儿最可能为新生儿硬肿症。

        【该题针对“第七节-新生儿寒冷损伤综合征的护理”知识点进行考核】

        【正确答案】 A

        【答案解析】 低体温可造成多器官功能的损害,严重者可出现休克、心衰、DIC、肾衰竭等表现,因此应尽快纠正患儿体温过低的问题。

        【该题针对“第七节-新生儿寒冷损伤综合征的护理”知识点进行考核】

        【正确答案】 B

        【答案解析】 最主要的护理问题——体温过低,所以该患儿首要的护理措施应为保暖和复温。

        【该题针对“第七节-新生儿寒冷损伤综合征的护理”知识点进行考核】

        【正确答案】 A

        【答案解析】 复温的原则是逐步复温,循序渐进,复温过快易引起心力衰竭和肺出血。如肛温>30℃,腋-肛温差为正值的轻中度硬肿的患儿可放入30℃暖箱中,根据体温恢复的情况逐渐调整到30~34℃的范围内。

        【该题针对“第七节-新生儿寒冷损伤综合征的护理”知识点进行考核】

        3、

        【正确答案】 B

        【答案解析】 复温是治疗护理的关键措施。

        【该题针对“第七节-新生儿寒冷损伤综合征的护理”知识点进行考核】

        【正确答案】 C

        【答案解析】 新生儿寒冷损伤综合征多发生寒冷季节或重症感染,常在生后1周内发病,早产儿多见。低体温和皮肤硬、肿、凉是本病特点。

        【该题针对“第七节-新生儿寒冷损伤综合征的护理”知识点进行考核】

        分享到: 编辑:兰兰

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